انواع درد گردن و دلیل،عوامل و روشهایی برای درمان آن
به گزارش آشنایی با استانبول، گردن درد زمانی اتفاق می افتد که ستون فقرات به وسیله صدمات، بیماری ها، ساییدگی و بعلاوه مکانیک ضعیف بدن تحت فشار قرار می گیرد. دلیل گردن درد می تواند از آسیب، شرایط بدنی ضعیف، استرس، سایش طبیعی، بیماری و سایر دلیل ها باشد. عدم هم ترازی ستون فقرات (برای مثال خمیدگی یا خوابیدن روی شکم) و بلند کردن اجسام سنگین به صورت نادرست بر روی ستون فقرات گردنی فشار وارد می نماید و آسیب را محتمل تر می نماید.
اگر علایم درد گردن خود و یا مجموعه عواملی که باعث این درد می گردد را به درستی با پزشک معالج خود در میان بگذارید، پزشک به تشخیص درست تری در خصوص علت درد گردن و نحوه درمان آن خواهد رسید.
علت درد گردن چیست؟
علت درد گردن می تواند به علت مسائلی در هر کدام از قسمت های تشکیل دهنده آن اتفاق بیفتد. مسائلی در استخوان، لیگامان، عضلات و اعصاب. گاهی مسائل گردن موجب درد می گردد ولی بیمار درد را در خود گردن احساس نمی نماید. درد ممکن است در شانه یا در اندام فوقانی یا در ستون مهره ای سینه ای احساس گردد.علت گردن درد می تواند از آسیب، شرایط بدنی ضعیف، استرس، سایش طبیعی، بیماری و سایر علت ها باشد. عدم هم ترازی ستون فقرات (برای مثال خمیدگی یا خوابیدن روی شکم) و بلند کردن اجسام سنگین به صورت نادرست بر روی ستون فقرات گردنی فشار وارد می نماید و آسیب را محتمل تر می نماید.
گردن درد چه زمانی اتفاق می افتد؟
گردن درد زمانی اتفاق می افتد که ستون فقرات به وسیله صدمات، بیماری ها، ساییدگی و بعلاوه مکانیک ضعیف بدن تحت فشار قرار می گیرد. تمام گروه های سنی در معرض خطر ایجاد گردن درد هستند. افرادی که در یک محل نشسته و فعالیت با کامپیوتر را برای مدت زمان طولانی انجام می دهند نیز با سطح بالای این خطر روبرو هستند.چه عواملی باعث گردن درد می گردد؟
در اغلب موارد علت درد گردن ناشی از فعالیت هایی است که شامل حرکت طولانی مدت و مکرر گردن می باشند. این حرکات گردن منجر به کشیدگی، در رفتگی (آسیب تماشا یک رباط) یا گرفتگی و اسپاسم گردن می گردد.فعالیت هایی که باعث صدمه وارد شدن به گردن می گردد، شامل موارد زیر می شوند:
1) گرفتن سر جلوتر از بدن
گرفتن سر جلوتر از بدن یا در شرایط نامناسب برای مدتی طولانی در حین کار کردن، کتاب خواندن، تماشای تلویزیون، و غیره.
2) حالت خواب
خوابیدن بر روی بالشتی که بیش از حد سفت یا صاف است یا به خوبی از گردن شما محافظت نمی نماید یا خوابیدن بر روی شکم در حالی که گردن شما به سمتی چرخیده و خم شده باشد. قرار دادن سر بر روی مشت یا بازوی خود به مدت طولانی.
3) کار یا ورزش
کار یا ورزشی که در آن از قسمت بالای بدن و بازوها استفاده می گردد، مثل نقاشی کردن سقف یا کارهایی که برای انجام آنها باید سر را بالا بگیرید.
4) فشار و تمرکز شدید بر روی یک کار
فشار و تمرکز شدید بر روی یک کار نیز باعث درد مهره های گردن می گردد. در یک یا چند عضله که سر، گردن و شانه ها را به هم متصل می نمایند، دچار کشیدگی می شوند. این عضله گردن سفت و دردناک می شوند که ممکن است در این حالت درد گردن با سر درد و سرگیجه نیز همراه باشد.
5) آسیب دیدگی هایی که باعث گردن درد می شوند
آسیب دیدگی هایی که باعث درد در گردن می گردد، شامل موارد زیر است:
* آسیب دیدگی های خفیف: به طور مثال سکندری خوردن یا زمین خوردن در فواصل کوتاه تا حرکت شدید ستون فقرات گردن را شامل می گردد.
* آسیب دیدگی های شدید: آسیب دیدگی گردن در تصادف با خودرو، زمین خوردن از ارتفاع قابل توجه، ضربه مستقیم به صورت یا کمر یا قسمت بالا یا درد پشت سر، و برخوردهای ورزشی.
6) بیماری هایی که باعث گردن درد می شوند
این بیماری ها عبارتند از:
* تنگی کانال نخاعی
* آرتروز گردن (اسپوندیلوز گردن)
* مننژیت که باعث التهاب دور بافت های مغر و طناب نخاعی می گردد
* آنفولانزا که باعث درد گرفتن گردن و قسمت های دیگر بدن می گردد
7) بیماری های مزمن
بیماری های مزمن از قبیل: فیبرومیالژیا، آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان، تورتیکولی (کجی گردن) باعث گردن درد می گردد.
8) فشار بر روی عصب
فشرده شدن عصب ستون فقراتی می تواند باعث بروز دردی گردد که از ابتدای کانال نخاعی آغاز و سپس به سمت بازوها و دست ها و انگشت ها می رود. درد ناشی از فشار بر روی عصب با درد ناشی از سندروم تونل کارپ که معمولا با بی حسی همراه است فرق دارد.
9) استیوآرتریت
با پیر شدن دیسک، دیسک خشک شده و کوچک می گردد و ممکن است خارهای استخوانی تشکیل گردد. این تغییرات منجر به تنگی مجرا یا فتق دیسک گردن و بروز علائم دیسک گردن می گردد.
10) تنگی کانال نخاعی
نازک شدن کانال های استخوانی در ستون فقرات می تواند به طناب نخاعی و عصب ها فشار می آورد و باعث تورم و التهاب آن ها می گردد.
پزشکان فیزیوتراپ دارای تخصص کافی در ارزیابی و اصلاح تعادل و تناسب ماهیچه هایی که علت درد گردن شده اند هستند. گردن درد معمولا با سابقه پزشکی و معاینه تشخیص داده می گردد.
پزشک دامنه حرکتی شما را آنالیز می نماید و درد گردن ناشی از حرکت را ارزیابی می نماید. پزشک، نواحی التهاب و هر گونه تغییر عصبی مثل بی حسی، کرختی یا ضعف در دست یا بازو را آنالیز می نماید.
آزمایش های خون برای آنالیز بیماری یا عفونت صورت می گیرد. تست عکس برداری اشعه ایکس برای تشخیص علت گردن درد بسیار موثر است. آزمایش های ساده اشعه ایکس می تواند اختلالاتی مانند تنگی فضای دیسک، بیماری های روماتیسم، جراحت و زخم، لغزندگی دیسک، استنوزیس (تنگی کانال نخاعی)، شکستگی و عدم استحکام ناشی از کشیدگی بیش از حد را نشان دهد.
11) دیسک گردن (بیرون زدگی دیسک)
قسمت مرکزی و ژله مانند دیسک ستون فقرات می تواند متورم گردد یا به وسیله یک ناحیه ضعیف در دیوار پاره گردد و روی عصب ها فشار آورد.
انواع مختلف درد گردن
در ادامه این مقاله با انواع مختلف درد گردن بیش تر آشنا می شویم:درد عضلانی
درد ماهیچه های شانه و گردن ممکن است در پاسخ به فعالیت بیش از حد و یا قرار داشتن در معرض استرس های طولانی مدت فیزیکی و عاطفی به وجود آید. گاهی بر ماهیچه های گردن گره های سختی به وجود می آید که در برابر لمس بسیار حساس هستند، به این گره ها نقاط محرک گفته می گردد.اسپاسم عضلانی
در اسپاسم ماهیچه ای، به یک باره و به صورت ناگهانی عضله ها منقبض و سخت می شوند. فرد در این حالت در ناحیه گرد احساس درد و گرفتگی زیادی می نماید، در این شرایط حتی برگرداندن سر به اطراف سخت و غیر ممکن خواهد بود. زمانی که فرد با گردنی دردناک و گرفته از خواب بیدار می گردد، به اسپاسم عضلانی گردن مبتلا شده است.اسپاسم عضلانی در بسیاری از موارد در نتیجه آسیب عضلانی رخ می دهد ولی گاهی دیسک نخاعی (spinal disc)، مسائل عصبی و استرس های عاطفی هم منجر به این مشکل خواهند شد. در بسیاری از موارد هم اسپاسم عضلانی گردن هیچ علت معین و روشنی نخواهد داشت.
سر درد
سردرد مرتبط با درد گردن معمولاً در نواحی پشتی سر و قسمت بالایی گردن احساس می گردد و معمولاً نتیجه یک تنش یا اسپاسم ماهیچه ای است. سردرد وابسته به درد گردن، درد شدیدی نیست و در حد گرفتگی و درد خفیف باقی می ماند. در این نوع درد، گردن هم سخت و تحریک پذیر خواهد شد و حرکت دادن گردن مشکل خواهد بود.درد مفاصل بین مهره ای پشتی
درد مفاصل بین مهره ای پشتی دردی عمیق و شدید است که معمولا با خم کردن سر به طرفین شدیدتر شده و شانه و قسمت بالایی کمر را هم تا حدود زیادی درگیر می نماید. التهاب مفصلی در این مفاصل در صبحگاه و یا بعد از یک دوره طولانی عدم تحرک بیش تر خواهد شددرد عصبی
تحریک شدن ریشه های عصب های نخاعی عاملی برای درد گردن است که در بسیاری از مواقع هم درد شدید، مزمن و ادامه داری به شمار میرود. علاوه بر عصب ها، بازوها و گاهی حتی دست ها هم درگیر این درد خواهند شد.درد ارجاعی
این دسته از دردها، به دردهایی در نقاطی از بدن گفته می گردد که به وسیله مسئله ای در بخش دیگری از بدن تحریک می شوند. برای مثال درد گردنی که به واسطه فعالیت زیاد، شدیدتر می گردد، شاید نشانی از یک بیماری قلبی باشد. اگر در هنگام غذا خوردن فرد دردی را در ناحیه گردن احساس کند، شاید این درد ناشی از مشکل و اختلالی در مری باشددرد استخوانی
درد و تحریک پذیری مهره های گردنی بسیار کم تر از درد گردنی ناشی از بافت های نرم شایع است. درد استخوانی از آنجایی که ممکن است نشانه ای از یک مشکل حاد در سلامت فرد باشد، احتیاجمند آنالیز ها و درمان های پزشکی است.برای رهایی از درد آزار دهنده گردن کارهای زیادی می توان انجام داد، این راه ها به وسیله پزشک معالج به شخص توصیه می گردد. برای درمان این مشکل می توان از داروهای مسکن و برخی تکنیک های تسکین درد استفاده کرد.
این 7 عادت به ظاهر بی خطر باعث گردن درد می گردد
وضع اندامی بد یکی از دلایل اصلی گردن درد است. هرچه زمان بیشتری را در حالتی که گردن به سمت جلو یا پایین کشیده شده است، همچون زمان کار با تلفن همراه، سپری کنید، مهره های قسمت پایینی گردن باید سخت تر کار نمایند. این شرایط استرس بیشتری را به عضلات قسمت بالایی پشت بدن وارد می نماید زیرا در تعادل حرکات سر نقش دارند. برای پیشگیری از فشار این چنینی بر گردن، تلفن همراه را هنگام کار تا حد امکان هم سطح با چشم های خود نگه دارید. بعلاوه، هنگامی که پشت میز نشسته اید مستقیم به جلو نگاه کنید. چشم های شما باید به قسمت بالایی نمایشگر خیره گردد. در صورت احتیاج با قرار دادن یک پایه یا چند کتاب زیر نمایشگر ارتفاع آن را افزایش دهید. در ادامه با برخی از دلایل اصلی گردن درد بیشتر آشنا می شویم.فوق العاده استرس دارید
استرس دردی در گردن شماست. تنش عضلانی یکی از واکنش های بدن به عوامل استرس زای روزانه است. آگاهی خود را درباره این که استرس چگونه می تواند بر سلامت شما تاثیرگذار باشد، افزایش دهید و اقدام های لازم را در راستای کسب آرامش انجام دهید تا گردن شما نیز سپاسگذار این شرایط باشد. انجام یوگا و مدیتیشن از جمله برترین گزینه هایی هستند که می توانید مد نظر قرار دهید. تکنیک های تنفس عمیق نیز از دیگر گزینه های مفید برای کاهش استرس هستند.سیگار می کشید
اگر گردن شما مشکل آفرین شده است، سیگار کشیدن می تواند یکی از دلایل اصلی احساس درد در این قسمت از بدن باشد. سیگار کشیدن بیماری انحطاط دیسک را تسریع می نماید. مواد شیمیایی موجود در سیگار موجب سخت شدن شریان ها می شوند و جریان خون به استخوان ها و دیسک ها کاهش می یابد که دریافت ناکافی مواد مغذی را به همراه همراه دارد.شرایط خواب خوبی ندارید
برای این که صبح بدون گردن درد از خواب بیدار شوید باید این قسمت بدن را هنگام خواب شبانه در طبیعی ترین شرایط ممکن حفظ کنید. از حالت هایی که سر به طور قابل توجهی به سمت جلو، عقب یا طرفین خم می گردد، پرهیز کنید. به طور ویژه، افرادی که روی شکم می خوابند نسبت به این نوع از گردن درد آسیب پذیر هستند زیرا سر آنها به طرفین می چرخد. اگر مستعد گردن درد هستید به پشت خوابیدن اجازه می دهد متکا از سر و گردن محافظت کند. شما می توانید از متکاهای فومی که به خوبی از گردن پشتیبانی نموده و به حفظ همترازی آن با ستون فقرات یاری می نمایند، بهره ببرید.در باشگاه به گردن خود فشار وارد می کنید
گردن درد طی کار با وزنه در باشگاه به طور معمول در انتهای یک ست، زمانی که قصد دارید چند حرکت اضافی انجام دهید، رخ می دهد. شما به راحتی می توانید به بافت اطراف رباط گردن خود آسیب رسانده و موجب اسپاسم عضلانی شوید. کشش تیغه های شانه پیش از انجام تمرینات ورزشی می تواند به کاهش تنش در قسمت بالایی پشت یاری کند، اما برترین توصیه گوش دادن به بدن و استراحت در صورت احتیاج است.کیف سنگین حمل می کنید
بیشتر زنان به این مساله توجه ندارند که ورن کیف های آنها تا چه اندازه می تواند شانه و گردن را تحت تاثیر قرار دهد. بدن با در معرض خطر قرار دادن شیوه طبیعی گام برداشتن کوشش می نماید با وزن اضافی سازگار گردد. دستی که کیف شما را نگه داشته است به طور طبیعی حرکت نمی نماید، از این رو دست دیگر برای جبران این شرایط هرچه بیشتر تاب می خورد. این عدم تعادل می تواند گردن و پشت را زیر فشار قرار دهد. بهتر است برای حفظ تعادل بدن کیف هایی با بندهای پهن و آنهایی که قابلیت حمل روی شانه را دارند، بهره ببرید.همیشه آدامس می جوید
در شرایطی که آدامس جویدن می تواند استرس را تسکین دهد، اما فعالیت مداوم فک می تواند به گردن درد و سردرد منجر گردد. آدامس جویدن موجب افزایش استرس در ناحیه ای می گردد که فک به جمجمه متصل شده است و این می تواند عضلات سر و گردن را زیر فشار قرار دهد. اگر قصد دارید به عادت خود ادامه دهید به نسبت مساوی از هر دو سمت دهان برای آدامس جویدن بهره ببرید. همچون هر عضله دیگری در بدن، فک نیز به تمرین متناسب و متعادل احتیاج دارد.شایع ترین روش های درمان گردن درد عبارتند از:
* کمپرس (گرما درمانی و سرما درمانی)* دارو
* استراحت
در ادامه موارد بالا را آنالیز می کنیم.
درمان گردن درد با کمپرس (گرما درمانی و سرما درمانی)
از دیگر راهکارهای تسکین درد گردن، گرم کردن و سردکردن ناحیه درد است. گرما درمانی و سرما درمانی نیز روش هایی هستند که برای یاری به شل کردن عضلات و کاهش التهاب مورد استفاده قرار می گیرند.می توان با قرار دادن کیسه آب گرم یا کیسه یخ در محل درد به مدت 10 تا 20 دقیقه در هر بار و چهار تا شش بار در روز، درد گردن را تسکین داد. هنگام استفاده از این دو روش، باید از یک حوله یا پارچه بین کیسه ها و بدن برای جلوگیری از تماس مستقیم آن ها با پوست استفاده کرد.
درد گردن را با دارو درمان کنید
پزشک ممکن است برای درمان گردن درد مصرف دارو را به شما توصیه کند. اندازه شدت درد بر روی انتخاب نوع دارو تاثیرگذار است. داروهای مختلف و متعددی از داروهای مسکن گرفته تا داروهای ضد التهابی مثل استروئیدها به کاهش درد گردن در حین بهبودی یاری می نماید.بسته به گردن درد و نوع نشانه های دیسک گردن، یا این داروها را به تنهایی مصرف می کنید یا با فیزیوتراپی گردن و درمان های دیگر آنها را مورد استفاده قرار می دهید.
شما باید برای مصرف همه این داروها به توصیه های پزشک با دقت گوش دهید. بدون مشورت پزشک هرگز داروهای با تجویز پزشک و داروهای بدون نسخه را با یکدیگر مصرف نکنید.
این روش های منفعلانه کارآمد هستند، اما در درمان گردن درد نباید جایگزین حرکات اصلاحی گردن، اصلاح طرز نشستن و ایستادن و نرمش و ورزش گردن شوند.
برای درمان گردن درد، استراحت کنید
برای درمان گردن درد از انجام حرکات و کارهایی که درد شما را شدید تر می نمایند خودداری فرمایید و به آن قسمت ها استراحت دهید.
درمان گردن درد با فیزیوتراپی
فیزیوتراپی بر استحکام و تقویت عضلات، تاندون ها و رباط های محافظ نماینده مهره ها تمرکز دارد. اهداف اصلی فیزیوتراپی مخصوص درد گردن عبارتند از:1. تمرینات مربوط به کشش و استحکام عضلات در نواحی مورد نظر، سرعت بخشیدن به فرآیند درمان با کاهش ورم و گردن درد و در عین حال انعطاف پذیر و قدرتمند کردن عضلات.
2. آموزش نحوه نشستن و ایستادن و راه رفتن صحیح به منظور محافظت از گردن و ستون فقرات و جلوگیری از دردهای گردن آینده
3. آموزش دادن بیماران در خصوص نحوه مراقبت از درد گردن ناگهانی، در صورت به وجود آمدن آسیب دیدگی مجدد
ورزش های مفید برای گردن درد
نرمش های گردن دو دسته اند، که شامل نرمش های کششی و نرمش های تقویتی می گردد. آغاز تمرینات با انجام نرمش های کششی است و بعد از مدتی باید نرمش های تقویتی هم به نرمش های کششی اضافه شوند.نرمش اول
1) در حالی که عضلات کتف تان شل و ریلکس می باشد، سرتان را به یک طرف بچرخانید تا احساس کشش در گردن کنید، به طوری که نگاهتان به روی کتف و شانه باشد. 6 ثانیه مکث کنید و این حرکت را برای هر طرف 3 بار انجام دهید.
ورزش گردن
نرمش دوم
2) سر خود را به جلو خم کنید، به طوری که چانه تان به قفسه سینه برسد. برای ایجاد کشش بیشتر می توانید با یاری انگشت به آرامی از پشت سر فشار اندکی وارد کنید تا بیشتر به سمت قفسه سینه خم گردد. زمانی که احساس کشش کردید به مدت 6 ثانیه مکث کنید و سپس به حالت اولیه برگردید. این حرکت را می توانید 3 بار تکرار کنید.
لیزر درمانی (Laser Therapy)
لیزر با سطح انرژی پایین یا لیزر سرد می تواند تا 70 درصد از درد های حاد گردنی را درمان کند. لیزر سرد (LLLT) می تواند هم درد های حاد و هم دردهای مزمن گردن را تا حدود زیادی تسکین دهد.مگنت درمانی (Magnet Therapy)
مگنت تراپی یک روش درمانی جایگزین است که در آن از تاثیرات میدان مغناطیسی بر بدن، برای درمان گردن درد استفاده می گردد. استفاده از گردن بند ها و مهره های مغناطیسی تاثیر بسزایی در کاهش درد گردن دارد. از بین این دو روش مگنت تراپی، گردن بند مغناطیسی تاثیر بسیار زیادی در کاهش درد گردن دارد.تراکشن Traction (کشش ستون فقرات)
در روش تراکشن، پزشک ستون فقرات شما را می کشد و به حرکت در می آورد تا شما درد گردن کمتری را احساس کنید و راحت تر حرکت کنید. پزشک این کار را با دست یا با استفاده از دستگاه مکانیکی تراکشن انجام می دهد.کشش مفصل که به وسیله تراکشن ستون فقرات اعمال می گردد، به فاست های بین مهره ای اجازه می دهد بر روی یکدیگر بلغزند. بعلاوه این روش می تواند جریان خون را افزایش داده و فشار موجود بر روی کانال نخاعی (شامل رگ های خونی و ریشه های عصبی) را کم کند.
افزایش جریان به وسیله تراکشن ستون فقرات مزیت دیگری نیز به طور غیر مستقیم دارد: کاهش مواد شیمیایی ناشی از التهاب در اثر آسیب بافتی. تنها این نیست؛ افزایش حرکت مفصل با کاهش فعالیت اعصاب، باعث کاهش درد می گردد.
متحرک کردن مفصل
هدف اصلی اغلب روش های کایروپراکتیک در درمان گردن درد بازیابی یا تقویت عملکرد مفصل با اهداف رفع کردن التهاب مفصل و کاهش گردن درد است. در برخی از روش های کایروپراکتیک از کمی فشار استفاده می گردد (درمان دستی ستون فقرات)، در حالی که روش های دیگر خفیف تر هستند (تحرک ستون فقرات).درمان دستی ستون فقرات وقتی متخصص کایروپراکتیک برای اعمال یک فشار کنترل شده ناگهانی بر مفصل در حین قرار گرفتن بدن در یک شرایط خاص از دست های خود استفاده می نماید، درمان دستی منجر به صدا دادن گردن می گردد.
برخی از بیماری ها (مثل پوکی استخوان)، آسیب، قد و وزن بیمار، راحتی بیمار یا اولویت بیمار مستلزم انجام یک روش درمان دستی خفیف تری که عموما تحرک ستون فقرات نامیده می گردد، می باشد.
علاوه بر این، بیمار یا متخصص کایروپراکتیک روش های تحرک ستون فقرات خفیف را ترجیح می دهد که شامل چرخاندن بدن یا فشار زیاد نباشد.
ماساژ
وقتی پزشک متخصص با استفاده از دست های خود یا ابزارهای مخصوص عمل مالش دادن، ماساژ دادن و زدن ضربه های کنترل شده را انجام می دهند، گردش خون تحریک می گردد. جریان خون اکسیژن و مواد مغذی را حمل می نماید و برای یاری به عضلات در حذف مواد زائدی مثل اسید لاکتیک که ناشی از گرفتگی عضلات است و باعث گردن درد می گردد، بسیار موثر است.به عنوان مثال فردی که بدون استراحت کردن یا انجام حرکات کششی، برای مدتی طولانی پشت رایانه می نشیند، نتیجه آن گرفتگی و سفت شدن و گاهی اوقات احساس گردن درد است. استراحت در حین کار به منظور ماساژ و کشش گردن به گردش خون به عضلات یاری می نماید.
قبل از این که برای تسکین درد گردن بخواهید ماساژ انجام دهید یا از ماساژور گردن بهره ببرید با پزشک خود مشورت کنید. پزشک شما را به یک متخصص ماساژ درمانی مجرب ارجاع می دهد.
اولتراسوند و TENS
در این روش با استفاده از تحریک الکتریکی به وسیله پوست، ناحیه آسیب دیده تحریک می گردد. در نتیجه سیگنال های الکتریکی درد قطع می گردد و بیشتر احساس درد به حس سوزن سوزن شدن تبدیل می گردد.منبع: سایت دکتردکتر
سایت جی پلاس
سایت فیزیوتراپی بهروزی
منبع: راسخون